危险!助孕期间服用这些药物易致畸

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前段时间,论坛里有位站友发了一个海豹儿的病例,很多人留言问是不是反应停引起的由于站友并未公布宝宝的病因,因此无从得知。

引起宝宝畸形的原因多种多样,高龄危险!助孕期间服用这些药物易致畸、疾病、接触高强度射线辐射……

但在临床上遇见较多的还是药物引起的畸形,经常有医生问我:听说很多药物都有生殖毒性,临床用药时需要注意什么

在说明临床用药的注意事项前,我们先来梳理下为什么有些药物会致畸什么是药物的生殖毒性

药物的生殖毒性是指药物对生殖功能或能力的损害和对后代的有害影响。生殖毒性既可发生于妊娠期,也可发生于助孕期和哺乳期。认识药物生殖毒性对生殖过程的用药安全十分重要。

妊娠期用药安全等级:美国FDA根据药物对胎儿的危害性将其分为以下5级:

A级;B级;C级;D级;X级。

这也是目前国内用以指导临床用药的参考依据,并要求制药企业应在药品说明书上按A、B、C、D、X5个级别标明。

哺乳期用药安全等级:是由美国儿科学教授ThomasW.Hale提出的哺乳期药物危险分级系统。

虽说哺乳「L」分级可以说是Hale教授的一家之言,虽然并未被官方采纳为标准分级方式,但其对哺乳期药物的分类方式在世界范围被广泛接受。「L」分级为:

L1最安全;L2较安全;L3中等安全;L4可能危险;L5禁忌。

药物对胎儿的影响与胚胎发育时期有关:

美国FDA于2014年12月发布了供企业用的「人用药品和生物制品说明书妊娠、哺乳期和生殖潜能的内容和形式」指导原则,简称PLLR

(PregnancyandLactationLabelingRule妊娠及哺乳期标记规则),取代原来的A、B、C、D、X分级。

表1.FDA药物妊娠毒性分级

因此,在代怀孕前的2~3个月和代怀孕期,男性用药一定要小心,最好停用一切药物。不过药物对男性生殖的影响,目前相关研究比较少。如果男性在妻子孕前,在不知情的情况下误服了药物,也不用太担心。

因为男性的精子有上亿个,只有完整健康的精子才可以跑在前面去完成受孕,影响相对较小。


荆州代孕妈妈

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